سرايا - شركة طبية كبرى تعلن عن حاجتها لتعيين وظيفة
“مدقق مطالبات طبية ” في قسم التامينات وفق الشروط التالية :
الاختصاص العام للوظيفة (هدف الوظيفة): تدقيق المطالبات المالية لشركات التامين قبل رفعها والتاكد من جميع الموافقات المطلوبة ومطابقة الاسعار للاتفاقيات والعقود ومعالجة فروقات التسديد حين ورودها من شركات التأمين .
. المهام المطلوبة : –
- دراسة وتحليل المطالبات المالية لجهات التامين ومطابقتها مع عقود التامين المعتمدة للشركات و عقود واتفاقيات الجهات المعتمدة وتدقيق كافة المطالبات المالية قبل رفعها لشركات التأمين من حيث المستلزمات والادوية والاجراءات والتقارير الطبية .
- تحديد الاستثناءات والاجراءات في عقود شركات التامين وتعريفها على النظام.
- الاطلاع على عقود التامين الحالية ومتابعة تجديدها وتصويب اوضاعها مع شركات التامين .
- متابعة فروقات التسديد مع شركات التامين حال ورودها من قبل شركة التامين.
- متابعة ما يستجد من الاجراءات الطبية والاسعار ، ومتابعة تسديدها من جهات التأمين .
- تدقيق التغطية الطبية للمرضى عند الدخول بالتنسيق مع وحدة الادخال.
- متابعة ادخالات كتبةالقاعات على فاتورة التامين للمريض داخل المستشفى يوميا للوقوف على كميات المستلزمات الطبية المدخلة على الفاتورة ومقارنتها بحالة وحاجة المريض للمواد والادوية
. متطلبات الوظيفة :
- يحمل درجة الدبلوم أو البكالوريوس في إحدى التخصصات الطبية ذات العلاقة ( تمريض, صيدلة, مختبرات طبية ).
- 4 سنوات كحد ادنى في مجال عمل مشابه.
- المام في الاصول المحاسبية والمالية والتعاقدية مع شركات الـتأمين .
- إتقان اللغة الانجليزية محادثة وقراءة وكتابة.
- لديه مهارة في التعامل مع الحاسوب.
لمن لديه الخبره في الشاغر المطلوب يرجى التواصل فقط عن طريق ارسال السيره الذاتيه ل إيميل قسم الموارد البشريه